如何帮助尿床宝儿

宝宝的尿床是属于哪一种？ 　 

因为在临床上很多孩子表现的症状经常较为复杂，除了尿床外，可能还会合并有白天尿失禁、尿频症，在这里我们必须说明一下，专家对夜间遗尿（尿床）的分类标准： 

原发性单一症状夜间遗尿： 

白天没有尿失禁或其他小便的症状，而且未曾有不尿床的记录超过半年以上的尿床儿童。 

次发性夜间遗尿： 

超过半年以上不会曾有尿床记录的尿床孩子，可能有其他因素造成，所以必须做详细检查。 

非单一症状夜间遗尿： 

这类病患比较复杂，可以分为几类： 

a. 合并白天尿频症候群： 

一般以小便次数超过8次视为尿频，绝大部分儿童做了检查结果都是正常，可能跟环境变化、膀胱功能协调障碍有关系。一般而言，这些患儿仅需要规律性排尿习惯的训练，严重者才需抗副交感神经剂给予。 

b. 合并懒惰性膀胱症候群： 

白天解尿次数过少，都是等到相当严重的尿急时才去上厕所，这样的患童经常出现尿急性尿失禁，治疗上需要规律性排尿习惯的训练，一般以每两个半小时提醒孩子去上厕所。 

c. 合并白天尿失禁： 

这类病儿可能有膀胱与括约肌失调情形，或者是属于隐藏性神经性膀胱症候群的患者。这些病儿在解尿时，骨盆底肌肉仍处于无法放松状态，或者是存在有轻微的后尿道瓣膜，需要给予切开，比较严重的病儿需要做完整的尿动力学检查，主要治疗以自行清洁间歇导尿为主，加上生理回馈训练。最近多位学者建议可以甲型交感神经阻断剂治疗。     　　 

细心评估、正确诊断     　　 

儿童时期的排尿障碍是一相当复杂症候群，虽然不是一个致命症候群，但是它却跟泌尿道感染、尿液回流息息相关，需要我们细心评估，加以正确诊断，给予正确的治疗。 

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