宝宝发烧应采取什么措施?

更新于:2017-04-08 宝宝发烧发烧发烧怎么办

 

  正常小儿腋下体温为36~37℃(口表、肛表依次高0.3~0.5℃)。当体温升高超过正常基础体温1℃以上时,就可认为发热。临床上将腋温在37.5~38℃称不低热;38.1~39℃为中度发热;39.1~41℃为高热;41.5℃以上为超高热,发热2周以上不退的称长期发热。

  小儿时期的急性发热以上呼吸道感染最为常见。但高热过久,可对机体产生不良影响。体温每升高1℃,基础代谢增高13%,心率增快15次/分,并可影响消化功能而致代谢障碍,抵抗力下降,甚至发生高热惊厥、昏迷。因此,对于小儿高热必须视病情而异及时就医或采取有效的降温措施。

  1、一般处理 发热患儿需卧床休息,室内保持安静、温度适中、通风良好,衣被不可过厚。小婴儿不要包裹太紧以利散热。要保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞,要勤洗澡,更换内衣和被单。同时应保证充足的水分摄入,饮食宜选择清淡,易消化的流质或半流质食物。

  2、退热措施 当体温在38.5℃以上,在家庭中可采取以下降温措施:

  ⑴物理降温:①酒精擦浴②头部冷敷:头部冷湿敷或枕头冰袋具有降温和减少脑细胞耗氧量,起到保护脑细胞的作用。③温湿敷:气温条件允许时可采用温湿敷,即用温湿大毛巾包裹躯干部、腋下和腹股沟,降温效果良好。④温水浴:在温暖和炎热季节,可让孩子洗温水浴,水温约比病儿温低落2—3℃,每次10~20分钟,每日2~3次。⑤低室温法:夏天,有条件的可采用空调降低室温,让患儿置于空调房间,室温21~22℃使体温缓慢下降。

  ⑵药物降温:可选用:①安乃近:口服,每千克体重每次10~20mg,每日2~3次。滴鼻,每次1~2滴,连续使用不得超过2次。②泰诺林儿童退热悬滴剂:口服:每4小时1次,1日小于5次,<3个月婴儿每次0.4ml;4~11个月婴儿每次0.8ml;1~2岁幼儿每次1.2ml;2~3岁幼儿每次1.6ml。③托恩、美林的主要成分为布洛芬,口服易吸收、且作用强而快,副作用小,有片剂、滴剂、糖浆或肛门栓剂。肛门栓剂效果快速,特别适用于拒绝吃药或体温较高,如39度以上的孩子。使用肛门栓剂时,要先用凡士林或婴儿油滋润孩子的肛门,然后再将肛门栓剂尖端轻轻塞入孩子肛门,约一个指节的深度。

  专家箴言:

  1、无论哪一种退热药都不能长期使用,疗程不要超过5天。

  2、2、3岁以下儿童最好使用退热滴剂、糖浆或肛门栓剂。

  3、服用退热药后,如果体温仍不退,不论是否同一种退热药,都要间隔4~6小时才可重复应用退热药。

  4、使用退热药时应注意有效期、如退热药出现霉变、变色等均应视作失效,不能再给孩子使用。

  5、应用退热措施后1小时应重复测体温,并观察有无体温骤降,大量出汗,软弱无力等虚脱现象。当有虚脱表现时应注意保暖,饮温开水,以防意外。

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